Según especialista: "El long covid hará que pacientes necesiten terapia simultánea por apneas del sueño"

  • El long covid va de la mano con síntomas que usted podría estar padeciendo.


Uno de los mayores problemas que se ha presentado en la salud de las personas en Costa Rica, se deben a los efectos poscovid-19.

El significado de long covid deriva de una serie de secuelas que el COVID-19 dejó en la salud de las personas, afectando mayoritariamente sus vías respiratorias y con ello desencadenando más enfermedades.

En Costa Rica existen clínicas del sueño que velan por los trastornos del sueño. La Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) no posee los equipos necesarios para tratar esta enfermedad, por lo tanto son arrendados a terceros por medio de una licitación y así proceder a brindar el servicio. Una de estas clínicas con su respectiva licitación corresponde a: Amimed Salud.



La licenciada en terapia respiratoria: Mildred López, es terapeuta en Amimed Salud. Actualmente lleva dos años estudiando los trastornos respiratorios del sueño y con ello como diagnosticar sus primeros síntomas, las enfermedades que pueden manifestarse si no se trata y como revertir sus efectos.

Mildred López Arroyo
Licenciada en terapia respiratoria
Cód: CTCR-TR-0289


-¿Qué es una apnea del sueño?

"Una apnea corresponde a una pausa de respiración durante el sueño, el paciente queda un corto lapso de tiempo sin respirar y esto hace que el cuerpo no reciba suficiente oxígeno consiguiendo que el descanso durante la noche no sea el adecuado".


-¿En qué afecta el long covid a las personas?

"Al no saber cuales son los efectos del long covid se desconoce sus secuelas, esto dio un aumento en la cantidad de pacientes por afectaciones a nivel respiratorio. Hay pacientes que usan oxígeno adaptado, en otras palabras, brinda doble terapia al tratarse de una apnea del sueño alterada por los efectos del COVID-19".

El adaptador corresponde a la bolsa más pequeña en la imagen


-¿Qué es un CPAP?

"Es un equipo que provee de presión positiva constante sobre la vía aérea del paciente (como un compresor de aire) que evita que la vía aérea se colapse durante las horas de sueño. Se debe utilizar como mínimo 4 horas pero si lo ideal es utilizarlo todas las horas sueño, ya que si se utiliza solo 4 horas y usted duerme 8 la terapia no es efectiva".

CPAP sin sus complementos


-¿Cuáles son los síntomas qué apuntan a padecer de apneas del sueño?

"El primer signo en este tipo de pacientes es el ronquido (no todo el que ronca padece de apneas), viene acompañado por otros signos y síntomas como somnolencia diurna, dolor de cabeza, mal humor, olvidadizos, entre otros".


-¿Qué pasa si una persona no se trata? ¿Podría desarrollar algunas otras enfermedades?

"Si una persona pasa por alto todos estos signos o síntomas a largo plazo podría padecer de hipertensión arterial, diabetes, accidentes cerebro vasculares, problemas circulatorios, problemas de memoria, insuficiencia cardiaca, entre otros".


-Una vez que se empiece a usar el CPAP, ¿se podría dejar de usar si se nota una mejoría y cómo un paciente lograría mejorar?

"Si las apneas se producen por sobrepeso y el paciente pierde una cantidad considerable de peso se les repite el examen y se determina si las apneas disminuyeron para poder proceder con el retiro del equipo, para el resto de los factores solo pueden ser corregidos por medio de cirugía y he podido constatar que no siempre es la opción mas asertiva para este tipo de problemas".

Manual de instrucciones del CPAP   

-¿En un futuro el trastorno del sueño podría volver?

"Si, si el paciente vuelve a subir de peso".


-¿Usar el equipo para prevenir las apneas duele, son molestas o generan otras reacciones?

"El equipo puede generar aerofagia (se llena el estomago de aire y produce flatulencias o eructos), dolor de cabeza, alergia en el rostro por la mascarilla, zumbido en los oídos.

No duele, pero como cualquier otra terapia es una cuestión de adaptarse y tener constancia".

CPAP con todos sus complementos

-¿Cuándo una persona necesita la asistencia de este equipo?

"Lo primero es someter al paciente a un estudio de sueño que se llama poligrafía o polisomnografía y según los resultados de estos estudios y los índices obtenidos se clasifica si el paciente necesita el equipo o no".


                                                       

Así se ve un estudio de sueño

Imagen de (Doctor del Sueño Alex Ferré)


-¿Quién podría tratar las apneas del sueño?

"Intervienen cardiólogos, neumólogos, terapeutas respiratorios, pero quien envía los estudios de sueño son los neumólogos (preferiblemente que tengan una maestría en medicina del sueño)".


-¿Se necesita una receta del médico para poder optar por este tratamiento?

"Si, el neumólogo envía el estudio de sueño para poder ser realizado".


-Cuando un paciente posee esta enfermedad, ¿las visitas siempre son a domicilio o también pueden ser tratadas en el hospital?

"Existe un control de parte de neumología en el hospital, pero también existen empresas como en la que yo me desempeño donde se les realiza una visita mensual donde podemos extraer los datos que el equipo nos da para poder valorar el avance o deterioro del paciente".


-¿Cuánto dura en darse un estudio de sueño?

"Si hablamos del tiempo de espera en la CCSS, es un tiempo indefinido, pero si el paciente posee los recursos puede pagar el estudio por aparte y el resultado lo tendría en sus manos en menos de una semana (previo a la visita de un medico que indique que según sus síntomas necesita el estudio de sueño)".


-¿Si el paciente necesita levantarse por la noche podría quitarse la máquina sin alterar el estudio?

"Claro, se les da una inducción en el hospital y se les explica como se usa el equipo y sus mascarillas, donde ponen en pausa el equipo, quitan un acople y pueden movilizarse sin quitarse la mascarilla, ya que es mas fácil de esa forma que quitarse la mascarilla completa".


-¿Se acompaña el estudio de sueño con medicamento, ejercicio, dieta etc...?

"Si es lo ideal que se le brinde al paciente las indicaciones de los pasos a seguir para que la terapia sea lo mas efectiva posible. También se les envía a nutrición para corregir lo del sobrepeso y poder ayudar a tener una mejor calidad de vida".


-¿Tiene más pacientes hombres o mujeres?

"La mayor cantidad de pacientes que tenemos son hombres, pero las mujeres cuando entran a la menopausia tienen más posibilidades de padecer también este síndrome".


-¿Cómo especialista qué recomienda para prevenir estas enfermedades a futuro?

"Mantener un estilo de vida más saludable y estar atento a las señales, nuestro cuerpo siempre avisa".


-¿En Costa Rica hay alguna institución qué vela por este tema?

"En realidad solo tengo conocimiento que en la CCSS a nivel nacional y público, es el
único ente que vela por este tipo de pacientes, a nivel privado existen un par de clínicas
del sueño pero no son grandes como tal".

-¿Actualmente qué es lo qué más afecta a los pacientes durante el sueño en Costa Rica?

"El sobrepeso ha sido un factor en crecimiento, la mayoría de los pacientes tienen un grado de obesidad considerable".


El sobrepeso tiene un papel importante en Costa Rica, la tasa nacional más alta de obesidad se registró en el 2022 con 6.44 casos por cada 100 mil habitantes indicó el médico Roberto Salvatierra a Monumental. Siendo el sobrepeso el primer factor para ser candidato a las apneas del sueño.

Como lo explicó anteriormente la especialista, el sobrepeso afecta el sueño. En Costa Rica los trastornos del sueño causan 1000 incapacidades y 350 internamientos al año, mujeres mayores de 45 y hombres con más de 65 son los más afectados según el periódico digital La Nación.

Quienes más padecen apneas del sueño son los hombres, son de 2 a 3 veces más propensos a padecerlas que las mujeres según Mayo Clinic.org, Mildred, mencionó que ella actualmente posee más pacientes hombres que mujeres.

Imagen de CNC Salud

Comentarios

Entradas más populares de este blog

Sacrifican espacio deportivo para ampliar obras en territorio de la CCSS

Con el presupuesto en mano, CCSS reanuda obras de construcción tras posponerlas 30 años